إعلان الرئيسية

آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية غير مصنف الحمل و أمراض الرئة و أمراض الجهاز العصبي

الحمل و أمراض الرئة و أمراض الجهاز العصبي

حجم الخط

 الحمل والأمراض العصبية

الشقيقة والصداع النصفي

• الشكوى العصبية الأكثر شيوعاً أثناء الحمل هي الصداع. ومع ذلك ، هناك انخفاض في انتشار جميع أنواع الصداع عند النساء الحوامل اللاتي لا يلدن ، وخاصة في الثلث الثالث من الحمل. الإرغوتامين هي مضيقات للأوعية يجب تجنبها أثناء الحمل.


أمراض الأوعية الدموية الدماغية

• نادر نسبيا أثناء الحمل. لكن معدل الوفيات مرتفع. 50% من الحالات هي بعد الولادة ، 40٪ أثناء الولادة و 10٪ قبل الولادة. عامل الخطر الأكثر شيوعًا المرتبط بالحمل هو أمراض ارتفاع ضغط الدم الناتجة عن الحمل.


أمراض إختلاجية (الصرعية)

• على الرغم من تكرار النوبات أثناء الحمل في 20-30٪ من مريضات الصرع ، إذا لم تحدث النوبات لأكثر من عامين قبل الحمل ، فمن المتوقع التوقف عن تناول الأدوية.

• النوبات تسبب نقص تأكسج الدم الأمومي مما يؤدي إلى أذية الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد بعض مضاعفات الحمل بشكل طفيف عند النساء المصابات بالصرع ، بما في ذلك الإجهاض التلقائي والنزيف وأمراض ارتفاع ضغط الدم والولادة المبكرة وتضخم الغدة الدرقية والولادة القيصرية. يزيد خطر وفيات الأمهات 10 مرات عند النساء المصابات بالصرع ، كما أن اكتئاب ما بعد الولادة أكثر شيوعًا.

• سبب زيادة التشوهات الخلقية في حالات الصرع ليس بسبب المرض ولكن بسبب مضادات الاختلاج المستخدمة. لذلك ، يجب تفضيل العلاج الأحادي.


التصلب اللويحي (MS)

• ينخفض ​​معدل الانتكاس بنسبة 70٪ أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن معدل الانتكاس بعد الولادة يزيد بشكل ملحوظ. ليس لحالات التصلب المتعدد غير المعقدة بشكل عام تأثير سلبي على الحمل. طريقة ولادة الحالات مهبلية ولا داعي للولادة القيصرية. إذا لزم الأمر ، يوصى بتسكين فوق الجافية ، وليس التخدير النخاعي ، وذلك بسبب خطر الإصابة بخلل المنعكسات اللاإرادية.


الوهن العضلي الوبيل

• لا يمكن التنبؤ بمسار المرض أثناء الحمل ، لكنه يظل مستقرًا أثناء الحمل لدى معظم النساء المصابات بمرض مستقر. تحدث التفاقم في ثلث الحالات.

• هذا المرض بشكل عام ليس له تأثير سلبي على الحمل. بما أن الوهن العضلي الوبيل لا يؤثر على العضلات الملساء ، فإن عمل المريضة يتطور بشكل طبيعي. يجب تجنب جميع أنواع الأدوية الفعالة للكورار (المغنيسيوم ، مرخيات العضلات ، أمينوغليكوزيد) في المريضات. لا يوجد مؤشر للعملية القيصرية لدى المريضات؛ ومع ذلك ، يمكن استخدام الملقط أو الشفطفي المرحلة الثانية من المخاض لأن المريضة لا تستطيع بذل جهد الدفع.


الحمل و امراض الرئة 

الربو

• الربو هو أكثر أمراض الرئة شيوعًا أثناء الحمل. هناك قاعدة 1/3 حول حدوث الربو أثناء الحمل. الربو لا يتغير أثناء الحمل 1/3 ، ينخفض ​​1/3 ويزيد 1/3. 20٪ من نوبات الربو تحدث أثناء الولادة ، والولادة القيصرية تزيد من خطر تفاقم الربو 18 مرة مقارنة بالولادة المهبلية.

• مع زيادة شدة الربو ، يمكن ملاحظة تسمم الحمل ، والولادة المبكرة ، وتأخر النمو داخل الرحم ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والانفصال ، وتمزق الأغشية المبكر ، وسكري الحمل ، ووفيات الفترة المحيطة بالولادة.

يُمنع استعمال البروستاغلاندين F2 ألفا والإرجونوفين في النساء الحوامل المصابات بالربو لأنهما يسببان تشنج قصبي كبير.


ذات الرئة

• نقص الأكسجة والحماض يتحملهما الجنين بشكل سيئ ، وغالبًا ما يؤدي إلى المخاض المبكر بعد الثلث الثاني من الحمل. يجب أن تخضع كل امرأة حامل مصابة بالالتهاب الرئوي بالأشعة السينية على الصدر. عند مواجهة الالتهاب الرئوي أثناء الحمل ، يجب إضافة أوسيلتاميفير إلى العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية.

العقدية الرئوية هي السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي الجرثومي.

الأسباب الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي أثناء الحمل. يعد الالتهاب الرئوي الأنفلونزا أ أكثر أنواع الالتهاب الرئوي الفيروسي شيوعًا. للوقاية من المرض ، يجب تطبيق لقاح الأنفلونزا على جميع الحالات (بغض النظر عن أسبوع الحمل) التي تحمل في فترات انتشار الأنفلونزا.


مرض السل

• يزيد من خطر الإصابة بالسل النشط ، والولادة المبكرة ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، وتأخر النمو داخل الرحم ، وتسمم الحمل ، ووفيات الفترة المحيطة بالولادة. الرضاعة الطبيعية غير محظورة أثناء علاج مرض السل.


الساركوئيد sarcoidosis 

• لا يتطور مرض الساركويد بشكل سلبي أثناء الحمل. لا يؤدي الساركويد في الحمل عادةً إلى نتائج عكسية في الفترة المحيطة بالولادة ، ولكن يزداد خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج والولادة المبكرة والانصمام الخثاري.


التليف الكيسي

• لا يتأثر التليف الكيسي بالحمل. إذا كان FEV قبل الحمل أقل من 60٪ ، يزداد خطر الولادة المبكرة والمضاعفات الرئوية ووفيات الأمهات في غضون بضع سنوات من الولادة.